July 2015, Volume 34, Issue 7, pp 1165–1169|
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25990003
Estratto dell articolo.
La vaccinazione è stata una delle misure di sanità pubblica più efficaci nella storia della medicina. Tuttavia, reazioni avverse apparentemente inspiegabili sono state descritte dopo l'iniezione dei nuovi vaccini contro il papillomavirus umano (HPV). I sintomi più frequentemente riportati sono dolore cronico con parestesie, cefalea, affaticamento e intolleranza ortostatica. Le reazioni avverse sembrano essere più frequenti dopo la vaccinazione HPV rispetto ad altri tipi di immunizzazione. Diversi casi isolati e piccole serie hanno descritto lo sviluppo della sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS), della sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS) e della fibromialgia dopo la vaccinazione HPV. Si tratta di malattie spesso difficili da diagnosticare che presentano caratteristiche cliniche sovrapposte. La disfunzione del sistema nervoso simpatico sembra giocare un ruolo importante nella patogenesi di queste sindromi. Inoltre, la neuropatia delle piccole fibre è stata recentemente riconosciuta in CRPS, POTS e fibromialgia. Questo articolo inoltra l'ipotesi che la neuropatia a piccole fibre e la disautonomia potrebbe essere la patogenesi di fondo comune al gruppo di rare, ma gravi reazioni che seguono la vaccinazione contro l'HPV. I medici dovrebbero essere consapevoli della possibile associazione tra la vaccinazione HPV e lo sviluppo di questesindromi disautonomiche dolorose difficili da diagnosticare.